桶裝水致嘉興師生511人感染諾如病毒！
2014-02-24 10:47:08
最近，嘉興兩地多所學(xué)校發(fā)生數(shù)百名學(xué)生諾如病毒感染性腹瀉的消息，在網(wǎng)絡(luò)上被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。嘉興市疾控中心于昨天公布調(diào)查結(jié)果：這是一起因飲用不潔桶裝水引起的集體感染事件，累計(jì)報(bào)告發(fā)病人數(shù)511人。
最近，嘉興兩地多所學(xué)校發(fā)生數(shù)百名學(xué)生諾如病毒感染性腹瀉的消息，在網(wǎng)絡(luò)上被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。嘉興市疾控中心于昨天公布調(diào)查結(jié)果：這是一起因飲用不潔桶裝水引起的集體感染事件，累計(jì)報(bào)告發(fā)病人數(shù)511人。
這個(gè)消息，讓許多人開(kāi)始擔(dān)心桶裝水的飲用安全，目前不少家庭和單位都在使用桶裝飲用水，而且通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索會(huì)發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，我省及全國(guó)各地，都發(fā)生過(guò)桶裝水引發(fā)的諾如病毒感染事件。
桶裝水是諾如病毒滋生的溫床嗎？桶裝水要怎么喝才安全？記者進(jìn)行了一番深入了解。
A
官方發(fā)布
嘉興地區(qū)
511人因桶裝水
感染諾如病毒
昨天，本報(bào)報(bào)道了嘉興地區(qū)數(shù)百人感染諾如病毒，原因待查。昨天，嘉興市疾控中心在官方網(wǎng)站上公布了調(diào)查結(jié)果。
通報(bào)表示，截至2月20日12時(shí)，本次疫情涉及海寧、海鹽的10所學(xué)校、3家幼兒園，累計(jì)報(bào)告發(fā)病人數(shù)共511人，臨床表現(xiàn)以嘔吐、惡心為主，輔以腹瀉、發(fā)熱、腹部不適等癥狀。大部分學(xué)生癥狀較輕，以嘔吐為主，病程較短。無(wú)重癥和死亡病例。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，結(jié)果判斷這是一起由飲用不潔桶裝水引起的以諾如病毒為主的感染性腹瀉疫情。
目前，已發(fā)生疫情的學(xué)校已實(shí)行停課3天的措施，并嚴(yán)格落實(shí)學(xué)校環(huán)境、飲食、飲水等衛(wèi)生消毒工作。學(xué)校已向家長(zhǎng)們發(fā)放了諾如病毒胃腸炎防控知識(shí)資料，講解諾如病毒胃腸炎發(fā)病趨勢(shì)特點(diǎn)、預(yù)后及個(gè)人如何有效應(yīng)對(duì)。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生晨檢工作，對(duì)學(xué)校師生開(kāi)展嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)立即報(bào)告。市、縣有關(guān)部門(mén)對(duì)全市學(xué)校衛(wèi)生工作進(jìn)行全面檢查，防止類(lèi)似情況的再次發(fā)生。
浙大一院感染科主任盛吉芳赴海寧查看感染情況后表示，感染學(xué)生大多病情比較輕微，200個(gè)學(xué)生中僅有2、3個(gè)學(xué)生需住院治療。目前學(xué)生的病情基本已經(jīng)得到控制，3—5天即可痊愈。
B
專(zhuān)家解讀桶裝水從合格到不合格，根源在飲水機(jī)
其實(shí)，像嘉興這次的事件并不是個(gè)例，全國(guó)及我省都曾發(fā)生過(guò)因?yàn)橥把b水導(dǎo)致的集體感染諾如病毒事件。
2010年4月23日，浙江省一寄宿制學(xué)校發(fā)生一起因桶裝水引起諾如病毒感染的集體事件。
2011年4月杭州，建德發(fā)生一起校園感染諾如病毒事，也懷疑是桶裝水引起……
這次嘉興感染事件中，據(jù)了解有一部分學(xué)校使用的是當(dāng)?shù)亟逃块T(mén)統(tǒng)一采購(gòu)的桶裝水，該品牌桶裝水之前被長(zhǎng)期使用。
為什么桶裝水會(huì)滋生出諾如病毒呢？
2012年，海鹽縣疾病預(yù)防控制中心的研究人員，曾歷時(shí)5個(gè)多月，跟蹤桶裝水的質(zhì)量，以10個(gè)辦公室的飲水機(jī)為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)飲水機(jī)內(nèi)取出的冷水和熱水進(jìn)行菌落情況調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)飲水機(jī)是桶裝水滋生細(xì)菌的溫床。這項(xiàng)研發(fā)結(jié)果發(fā)表在《中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志》上。
分析認(rèn)為，飲水機(jī)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使桶裝水發(fā)生二次污染，飲水機(jī)是利用大氣壓力的原理工作的，當(dāng)人們通過(guò)按壓取水的時(shí)候，在取水的同時(shí)也使空氣進(jìn)入了桶內(nèi)，而在自然環(huán)境中，廣泛存在各種細(xì)菌，這些細(xì)菌隨著空氣通過(guò)飲水機(jī)進(jìn)入密封的桶裝水后，就導(dǎo)致原本合格的桶裝水滋生出各種細(xì)菌。
那么這個(gè)細(xì)菌滋生的期限是多久呢？海鹽縣疾控中心的研究人員對(duì)比發(fā)現(xiàn)，開(kāi)封5天后，原本合格的桶裝水就開(kāi)始滋生細(xì)菌，隨著飲用水使用的時(shí)間延長(zhǎng)，滋生的細(xì)菌逐漸增多，10天后，原本100%合格的飲用水內(nèi)菌落總數(shù)全部不合格。
80℃下，諾如病毒3秒即可滅活
諾如病毒是何方“神圣”，為什么這么喜歡呆在飲用水里呢？
浙江省疾控中心有關(guān)專(zhuān)家昨天給出的答案是：諾如病毒是急性腸胃炎最常見(jiàn)的病原體，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)新變異株，人一生中可多次獲得感染。
諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。
浙醫(yī)二院消化科主任醫(yī)師潘文勝說(shuō)：“諾如病毒最喜歡污染的就是水源、食物、物品，在自然環(huán)境中，這種病毒的生存能力并不強(qiáng)，但是一旦感染了水源、食物等，繁殖能力就變強(qiáng)了。”
潘醫(yī)生還舉了艾滋病病毒這個(gè)事例，大家對(duì)于艾滋病病毒很害怕，但是這個(gè)傳說(shuō)中無(wú)藥可治的病毒，在自然環(huán)境中卻很脆弱，酒精棉片一擦拭就滅活了。而諾如病毒比艾滋病毒堅(jiān)強(qiáng)一些。
不過(guò)，這個(gè)堅(jiān)強(qiáng)也是短暫的，潘醫(yī)生介紹，諾如病毒最怕熱，在80℃的溫度下，3秒鐘就可以滅活，這意味著，如果大家還是喜歡選擇桶裝水加飲水機(jī)的組合，最好能夠加熱到80攝氏度后，再飲用。
這個(gè)特性，浙江省疾控中心的研究人員曾經(jīng)在2010年跟蹤調(diào)查我省一例由桶裝水所致的諾如病毒集體感染事件時(shí)也發(fā)現(xiàn)了。
這起事件發(fā)生在我省一家寄宿制的學(xué)校內(nèi)，教師和學(xué)生都飲用了桶裝水，但學(xué)生發(fā)生了腹瀉，而教師很少腹瀉。在對(duì)環(huán)境對(duì)比調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們都是直接從飲水機(jī)里取水喝，而教師的宿舍內(nèi)，因?yàn)橛袩岬每臁㈦娝畨氐燃訜嵩O(shè)備，多為煮開(kāi)后喝，所以很少有人感染該病毒。
而海鹽縣疾控中心對(duì)消毒后的飲水機(jī)取水口調(diào)查發(fā)現(xiàn)，冷水口消毒使用三個(gè)月后，菌群總數(shù)合格率為0，而熱水口消毒后使用5個(gè)月后，菌群總數(shù)合格率還有60%。
綜合這些專(zhuān)家的說(shuō)法，我們能給出的健康建議就是：如果要喝桶裝水，最好選擇小容量裝的，如果喝的時(shí)間比較長(zhǎng)，記得加熱到80℃。
諾如病毒易在密閉場(chǎng)所暴發(fā)，不過(guò)具有自限性
嘉興511人感染諾如病毒事件，讓許多人覺(jué)得該病毒很可怕，其實(shí)諾如病毒和我們大多數(shù)人經(jīng)常感染的感冒病毒一樣，具有自限性，即在不使用抗病毒藥物的情況下，大約2至60個(gè)小時(shí)內(nèi)，會(huì)被人體自我的免疫系統(tǒng)打敗。
雖然諾如病毒具有自限性，但一旦出現(xiàn)，給人的沖擊力也是相當(dāng)大，感染了諾如病毒的水源或者食物就像多米諾骨牌一樣，快速傳播，所以每次人類(lèi)發(fā)現(xiàn)它的時(shí)候，都是在大規(guī)模的群體感染事件后。省疾控中心的專(zhuān)家表示，諾如病毒在密閉場(chǎng)所中，如托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等場(chǎng)所傳播速度快，易引起暴發(fā)性。
不少感染者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐的情況，輕癥的人，只要喝點(diǎn)鹽開(kāi)水，注意休息會(huì)慢慢自愈。而腹瀉比較嚴(yán)重的人，要注意補(bǔ)液，因?yàn)槎啻胃篂a會(huì)引發(fā)人體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡的紊亂，嚴(yán)重的甚至?xí)驗(yàn)槊撍l(fā)生休克乃至死亡。
“大家也不用太慌張，據(jù)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)的調(diào)查，在5歲以下發(fā)生腹瀉的嬰幼兒中，大約15%的患兒感染了這個(gè)病毒，85%的腹瀉都是因?yàn)閯e的病毒，在成人中，感染率會(huì)更低。”潘醫(yī)生說(shuō)，不過(guò)感染率低也不能疏于防范，這個(gè)病毒一旦感染，往往是大規(guī)模的人感染。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委昨天也公布了2013年度全國(guó)食物中毒事件情況的通報(bào)，學(xué)生食物中毒事件情況中，排在首位的就是微生物性的食物中毒事件，去年全國(guó)報(bào)告發(fā)生14起，中毒人數(shù)1179起，不過(guò)未發(fā)生1人死亡。
在食品安全的防范問(wèn)題上，除了政府有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，學(xué)校等集體單位做好防范工作，個(gè)人也要有衛(wèi)生意識(shí)。
諾如病毒害怕肥皂水，前便后記得勤洗手
省疾控中心給出6條防范諾如病毒的建議：
1、由于諾如病毒很害怕肥皂水，對(duì)酒精反而不敏感，所以注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。
2、水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類(lèi)海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。
3、提倡喝開(kāi)水，飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌，并且水要燒開(kāi)飲用，不要冷熱水混合飲用，避免因桶裝水污染引起發(fā)病。
4、受諾如病毒感染的患者應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。
5、諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)，不能參與加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。
6、及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。
來(lái)源：三污防治網(wǎng)
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